Mýtus měsíce - nominace na duben

martin.vobr — Sat, 31 Mar 2007 17:22:40 GMT

V tomto měsíci byly nominovány tyto mýty:

Pět T v léčbě šoku

Desítky let se tato mnemotechnická pomůcka udržuje v knihách i výkladech

Neustálá výuka pěti T je způsobena:

a) hezky se to pamatuje
b) má to smysl u mnoha chorobných stavů (vyjma šoku)
c)některá T se dají přeformulovat, takže jsou skoro platná

Takže trénujme terminologickou totalitu:

Ticho: pacient má být v klidu, proti šoku to ovšem nepomáhá
Teplo: rozhodně je dobré zabránit podchlazení; aktivní zahřívání pacienta ovšem může zhoršit jeho oběhový stav
Tekutiny: zcela pomýlený slogan - při vypití většího množství tekutin se pacient v šoku pozvrací; soudobé příručky cudně pod tímto bodem uvádějí otírání úst vlhkým kapesníkem.
Tišení bolesti: laik nemá k dispozici účinné prostředky. Úprava tohoto sloganu na fixaci zlomenin je rovněž mylná. Pokud se zraněným necloumáme, zlomeniny jej nebolí. Základem je bolest nepůsobit - tedy nemanipulovat s pacientem vůbec
Transport: sláva, nejlepší na konec ! Jenže transport musí být odborný, protože je a) méně bolestivý, b) již během něj může (a musí) probíhat léčba.

K šoku se během roku ( v rámci mýtů měsíce) budem vracet opakovaně, dnes jen krátce náhrada Téček:

Zvedni telefon a vytoč 155

Zvedni nohy a přilej k srdci půllitru krve, která (snad) udrží pacienta při životě (protišoková poloha)

Podříznout krk proti udušení

Nutná součást KAŽDÉHO kursu první pomoci. Naštěstí většinou jako dotaz účastníků. Nicméně existují lektoři, kteří bez uzardění vykládají "jak se to dělá".

Někteří svůj výklad završí tvrzením, že možné je použít kapesního nožíku a do rány vložit plášť propisky. Méně vybavení používají střep z lahve.

Chirurgové, kteří tento výkon dělali v polních podmínkách tedy na dusícím pacientovi většinou namítají:

I dusící pacient se hýbe, zvláště když mu někdo vráží "rybičku" do krku.
Zavést do krku trubici, která je na to speciálně vyrobena není snadné
Případy, kdy je to potřeba jsou nesmírně řídké

Závěr: výkon LZE provést v polních podmínkách ale jeho výuka se pohybuje v oblasti mýtu. Pokud se nám přihlásí záchranář, který výkon dělal s improvizovanou pomůckou v terénu, velmi rádi jeho popis zveřejníme

Zabránit prokousnutí jazyka u epileptika

Toto doporučení se zdá traduje již pouze v ústním podání, ale o to úporněji. Záchranné službě příbuzní ukazují kusy dřev, které mají na "svého" epileptika připravené.

V okamžiku záchvatu se zuby rozpáčit nedají
Použijeme -li sílu, vylomíme zub
Strčíme-li k zubům pacienta prst, ukousne nám jej
Strčíme li mezi zuby měkčí předmět ukousne z něj kousek a vdechne
Použijeme li tvrdý předmět, vylomí si zub
Vylomené zuby (viz výše) způsobují větší krvácení, než z pokousaného jazyka

Závěr: Pacientovi v křečích nestrkáme nic do úst !

[Poll]