http://blog.zdrsem.cz/blogs/zdrblog/archive/tags/_6001_ok/default.aspxTagy: ŠokenCommunityServer 2007.1 (Build: 20917.1142)http://blog.zdrsem.cz/blogs/zdrblog/archive/2010/02/04/l-233-ba-oku.aspxWed, 03 Feb 2010 14:07:00 GMT1bb539a9-c7f6-4402-b1a9-45b4279ca8f8:31043dRobert0http://blog.zdrsem.cz/blogs/zdrblog/rsscomments.aspx?PostID=31043http://blog.zdrsem.cz/blogs/zdrblog/archive/2010/02/04/l-233-ba-oku.aspx#comments<p>Tak jako před mnoha lety, vracíme se k mýtu s velkým M, samotnému děsivému šoku. Tentokrát nechci zpochybnit pouze osvědčené tichoteplotišení ..., ale rovnou celý pojem šoku. Začnu od léčby a třeba se v dalším pokračování opřu i do samotného názvu. </p> <p>&nbsp;Proč je léčba šoku mýtus? Protože neexistuje. &quot;Léčba šoku&quot; je slovní obrat totožný s obratem &quot;léčba nemoci&quot;. Každému je vcelku jasné, že vyťukat si na Googlu léčba nemoci nepovede k nalezení univerzálního léku na všechny nemoci. Hovoří se o mnoha nemocích a léčba je, kupodivu,&nbsp;u každé jiná.</p> <p>Není jedna nemoc a není jeden šok. Velmi mnoho nemocí se může zhoršit až ke stavu, nejasně nazývaného šok. Je to matoucí, protože&nbsp;příliš obecný&nbsp;pojem.<br /><br />Některé stavy nazývané šok se dají léčit, jiné obtížně a jiné (v současném stavu medicíny) vůbec ne.</p> <p>Příklady?</p> <ul> <li> <div>šok z vnitřního krvácení - vyřeší pouze včasná operace</div></li> <li> <div>šok&nbsp;z úplného přerušení míchy - téměř neřešitelný&nbsp;</div></li> <li> <div>šok VELMI těžce alergického člověka po píchnutí vosou -&nbsp;bez injekce adrenalinu umře do 5 minut</div></li> <li> <div>šok z jakékoliv (vnitřní i vnější) ztráty krve - doporučuje se poloha vleže se zvednutou dolní polovinou těla</div></li> <li> <div>šok při selhání srdce - položením a zvednutím nohou pravděpodobně nemocného zabijeme</div></li> <li> <div>máte z toho šok? Výborně, ten jediný&nbsp;(psychický)&nbsp;je léčitelný i staroslavnými pěti T.</div></li></ul> <p>&nbsp;Takže - pojem šok je lepší neužívat obecně, protože moc neříká, ale léčba šoku neříká nic. </p> <p><em>Jen doufám, že se zachvíli nedočtu někde <strong>o léčbě šoků</strong></em><strong>&nbsp;...</strong></p><img src="http://blog.zdrsem.cz/aggbug.aspx?PostID=31043" width="1" height="1">MytusMesiceŠokhttp://blog.zdrsem.cz/blogs/zdrblog/archive/2007/05/22/p-t-t-v-l-233-b-oku.aspxMon, 21 May 2007 12:59:00 GMT1bb539a9-c7f6-4402-b1a9-45b4279ca8f8:7ptak3http://blog.zdrsem.cz/blogs/zdrblog/rsscomments.aspx?PostID=7http://blog.zdrsem.cz/blogs/zdrblog/archive/2007/05/22/p-t-t-v-l-233-b-oku.aspx#comments<p>Desítky let se tato mnemotechnická pomůcka udržuje v knihách i výkladech</p> <p>Neustálá výuka pěti T je způsobena: </p> <p>a) hezky se to pamatuje<br />b) má to smysl u mnoha chorobných stavů (vyjma šoku)<br />c)některá T se dají přeformulovat, takže jsou skoro platná </p> <p>Takže trénujme terminologickou totalitu:</p> <ol><li><strong>Ticho:</strong>&nbsp;pacient má být v klidu, proti šoku to ovšem nepomáhá </li><li><strong>Teplo: </strong>rozhodně je dobré zabránit podchlazení; aktivní zahřívání pacienta ovšem může zhoršit jeho oběhový stav </li><li><strong>Tekutiny: zcela pomýlený slogan - při vypití většího množství tekutin se pacient v šoku pozvrací; </strong>soudobé příručky cudně pod tímto bodem uvádějí <em>otírání úst vlhkým kapesníkem</em>. &nbsp; </li><li><strong>Tišení bolesti: </strong>laik nemá k dispozici účinné prostředky. Úprava tohoto sloganu na <em>fixaci zlomenin</em> je rovněž mylná. Pokud se zraněným necloumáme, zlomeniny jej nebolí. Základem je bolest nepůsobit - tedy nemanipulovat s pacientem vůbec </li><li><strong>Transport: </strong>sláva, nejlepší na konec ! Jenže transport musí být odborný, protože je a) méně bolestivý, b) již během něj může (a musí) probíhat léčba. </li></ol> <p>K šoku se během roku ( v rámci mýtů měsíce) budem vracet opakovaně, dnes jen krátce náhrada Téček:</p> <p><strong>Zvedni </strong>telefon a vytoč 155</p> <p><strong>Zvedni&nbsp;</strong> nohy&nbsp;a přilej k srdci půllitru krve, která (snad) udrží pacienta při životě (protišoková poloha) <br /></p><img src="http://blog.zdrsem.cz/aggbug.aspx?PostID=7" width="1" height="1">MytusMesiceŠok